Sisu
Kahepoolne aordiklapp on kaasasündinud südamehaigus, mis tekib siis, kui aordiklapil on 2 voldikut, mitte 3, nagu peaks, olukord, mis on suhteliselt tavaline, kuna see esineb umbes 1–2% elanikkonnast.
Kahepoolne aordiklapp ei pruugi põhjustada sümptomeid ega mingeid muutusi, kuid mõnel inimesel võib see aja jooksul areneda koos komplikatsioonidega, nagu aordi stenoos, aordi puudulikkus, aneurüsm või nakkuslik endokardiit, mis võib põhjustada pearinglust, südamepekslemist või südamepekslemist. näiteks õhk.
Need tüsistused tekivad seetõttu, et verevoolu läbimine mõjutab kahepoolset klappi rohkem, mis võib põhjustada vigastusi. Seetõttu on oluline, et ravi viiakse läbi niipea, kui see on kindlaks tehtud, kardioloogi juhendamisel, kes võib näidata klapi asendamiseks iga-aastaseid eksameid, ravimite kasutamist või kirurgilist sekkumist.
Mis on selle põhjused
Kahepoolse aordiklapiga võib sündida igaüks, kuna selle täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. See on defekt, mis tekkis embrüo arengu ajal emakas, perioodil, kus sulandub 2 klappi, moodustades ühe. See on tõenäoliselt tingitud geneetilistest põhjustest, mõnedel juhtudel levivad pärilikult vanematelt lastele.
Lisaks võib kahesuunaline aordiklapp ilmneda eraldi või olla seotud teiste kardiovaskulaarsete väärarengutega, nagu näiteks aordi koarktatsioon ja laienemine, aordikaare katkemine, vatsakeste vaheseina defekt, Maritime'i sündroom või Turneri sündroom.
Süda sisaldab 4 ventiili, mis kontrollivad verevoolu läbimist, nii et süda saaks pumbata nii kopsu kui ka ülejäänud keha, nii et see järgiks ühte suunda ja ei pöörduks südamelöögi ajal tagasi vastupidises suunas, need ventiilid võivad aga selle organi moodustumise ajal olla defektsed. Ventiilidefektid on peamised müra põhjustajad, saate aru, mis see on, põhjused ja kuidas seda probleemi ravida.
Kuidas tuvastada
Kahepoolne aordiklapp võib normaalselt toimida, mitte tingimata haiguseks areneda, mistõttu suurel osal inimestest, kellel on see häire, pole mingeid sümptomeid. Üldiselt suudab arst nendel juhtudel tavapärase füüsilise läbivaatuse käigus tuvastada muutuse, mille käigus on südamelöögis kuulda iseloomuliku heliga müra, mida nimetatakse süstoolseks väljutusklõpsuks.
Ligikaudu 1/3 juhtudest on aga kahe otsaga ventiilil võimalik oma funktsiooni muutusi näidata tavaliselt täiskasvanueas, mis muudab verevoolu ja võib põhjustada selliseid sümptomeid:
- Väsimus;
- Õhupuudus;
- Pearinglus;
- Südamekloppimine;
- Minestamine.
Need sümptomid võivad esineda suuremal või vähemal määral, sõltuvalt põhjustatud muutuse tõsidusest ja selle mõjust südame toimimisele.
Kahepoolse aordiklapi diagnoosi kinnitamiseks taotleb kardioloog ehhokardiogrammi, mis on eksam, mis võimaldab tuvastada nii südameklappide kuju kui ka südame toimimist. Mõistke, kuidas ehhokardiogrammi tehakse ja millal see on vajalik.
Võimalikud tüsistused
Tüsistused, mis võivad tekkida kahesuunalise aordiklapiga inimesel, on:
- Aordi stenoos;
- Aordi puudulikkus;
- Aordi laienemine või dissektsioon;
- Nakkuslik endokardiit.
Hoolimata sellest, et need muutused ilmnevad vaid vähestel juhtudel, võivad need muutused esineda kõigil, kellel on selline haigus, kuna vere läbimise ajal on mehaaniline pinge suurem neil, kellel on kahepooluseline klapp. Tüsistuste võimalus on aastatega suurem ja üle 40-aastastel inimestel suurem.
Kuidas ravi tehakse
Üldiselt võib kahesuunalise aordiklapiga inimene elada tavapärast elu, kuna see muutus ei põhjusta tavaliselt sümptomeid ega kajastu inimese füüsilisele võimekusele. Sellistel juhtudel on vajalik iga-aastane järelkontroll kardioloogiga, kes soovib ehhokardiogrammi, rindkere röntgenograafiat, EKG-d, holterit ja muid uuringuid, mis võimaldavad tuvastada seisundi muutusi või halvenemist, kui neid on.
Lõplik ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumisega ja võib osutuda protseduurideks, mis hõlmavad laiendamist, väiksemaid korrektsioone või isegi klapi asendamise operatsiooni, mille jaoks on vajalik klapi kuju, selle muutuste ja kompromisside range analüüs. südame toimimine, väga oluline, et teha kindlaks ideaalne operatsioonitüüp, mis peab olema individuaalne, hinnates iga inimese riske ja haigusi.
Ventiili saab asendada mehaanilise või bioloogilise ventiiliga, millele viitavad kardioloog ja südamekirurg. Operatsioonist taastumine võtab aega, lisaks puhkusele ja tasakaalustatud toitumisele on vajalik umbes 1–2-nädalane haiglaravi. Vaadake, kuidas taastumine pärast aordiklapi asendamise operatsiooni välja näeb.
Mõnel juhul võib arst soovitada sümptomite vähendamiseks või südamemuutuste süvenemise edasilükkamiseks näiteks ravimite kasutamist, näiteks vererõhku alandavaid ravimeid, beetablokaatoreid või AKE inhibiitoreid või statiine. soovitatav on ka suitsetamisest loobumine, vererõhu ja kolesterooli kontroll.
Lisaks võivad kahesuunalise klapiga inimesed vajada antibiootikumi profülaktikat, kasutades perioodilisi antibiootikume nakkusliku endokardiidi põhjustavate bakteritega nakatumise vältimiseks. Mõistke, mis see on ja kuidas endokardiiti ravida.
Kas on võimalik harjutada füüsilist tegevust?
Enamasti saab kahesuunalise aordiklapiga inimene harjutada kehalisi tegevusi ja elada normaalset elu ning piirangud võivad olla ainult juhtudel, kui patsient areneb edasi koos komplikatsioonidega, näiteks klapi laienemine või kitsenemine või muutused südame töös. .
Siiski on väga oluline, et selle muutusega kehaliste harjutuste harrastaja hindaks regulaarselt koos kardioloogi ja ehhokardiogrammi uuringutega, et jälgida klapi funktsionaalsust ja võimalike komplikatsioonide arengut.
Lisaks võivad suure jõudlusega sportlased tänu suurtele jõupingutustele arendada "sportlase südant", mille korral inimesel on südames füsioloogilised adaptiivsed muutused, võimalusega suurendada vatsakese õõnsust ja paksendada südameseina. Need muutused ei edene tavaliselt südamehaigusteks ja on tavaliselt treeningu peatamise korral pöörduvad. Kuid kardioloogi perioodilistel hindamistel tuleb nendele muudatustele ranget tähelepanu pöörata.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond