Sisu
Guillain-Barré sündroom on tõsine autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteem ise ründab närvirakke, mis põhjustab närvipõletikku ja sellest tulenevalt lihasnõrkust ja halvatus, mis võib lõppeda surmaga. Sündroomi diagnoosimine varases staadiumis on keeruline, kuna sümptomid on sarnased teiste neuroloogiliste haigustega.
Sündroom progresseerub kiiresti ja enamik patsiente vabastatakse 4 nädala pärast, kuid täielik taastumisaeg võib võtta kuid või aastaid. Enamik patsiente taastub ja kõnnib uuesti pärast 6 kuud kuni 1 aastat kestnud ravi, kuid on mõned, kellel on suuremad raskused ja kes vajavad taastumiseks umbes 3 aastat.
Peamised sümptomid
Guillain-Barré sündroomi tunnused ja sümptomid võivad kiiresti areneda ja aja jooksul süveneda ning võivad inimese halvata vähem kui 3 päevaga. Kõiki patsiente see siiski tõsiselt ei mõjuta, sest mõnel võib esineda ainult käte ja jalgade nõrkus.
Guillain-Barré sündroomi sümptomid võivad olla:
- Lihasnõrkus, mis algab tavaliselt jalgadest, kuid jõuab seejärel käte, diafragma ning ka näo- ja suu lihasteni, kahjustades kõnet ja söömist;
- Kipitus ja tundlikkuse vähenemine jalgades ja kätes;
- Valu jalgades, puusades ja seljas;
- Südamepekslemine rinnus, südame võidusõit;
- Rõhu muutused kõrge või madala rõhuga;
- Hingamis- ja neelamisraskused hingamis- ja seedelihaste halvatuse tõttu;
- Uriini ja väljaheidete kontrollimise raskused;
- Hirm, ärevus, minestamine ja peapööritus.
Membraanini jõudes hakkab patsiendil tekkima hingamisraskusi, sellisel juhul on oluline, et patsient oleks ühendatud hingamisaparaadiga või muidu võib patsient surra, kuna hingamislihased ei tööta, mille tulemuseks on lämbumine.
Guillain-Barré kahtluse korral peaksite kiiresti minema haiglasse või neuroloogi, et teha sündroomi diagnoosi lõpuleviimiseks uuringuid ja vältida täielikku paralüüsi. Vaadake, mida arstilt konsultatsioonil öelda.
Mis põhjustab Guillain-Barré sündroomi
Guillain-Barré sündroomi peamine põhjus on nakkused, sest kõige vastupidavamad mikroorganismid võivad kahjustada närvisüsteemi ja immuunsüsteemi toimimist.
Immuunsüsteemi muutuste tõttu hakkab organism ründama perifeerset närvisüsteemi ise, hävitades müeliini ümbrise, mis on membraan, mis katab närve ja kiirendab närviimpulsi juhtivust, põhjustades sümptomeid. Müeliinikesta kadumisel muutuvad närvid põletikuliseks ja see hoiab ära närvisignaali edasikandumise lihastesse, mis põhjustab lihasnõrkust ja näiteks jalgade ja käte kipitustunnet.
Kuidas diagnoos pannakse
Guillain-Barré sündroomi diagnoosimine varases staadiumis on keeruline, kuna sümptomid on sarnased mitmete teiste haigustega, mille puhul esineb neuroloogiline kahjustus.
Diagnoos kinnitatakse sümptomite analüüsi, täieliku füüsilise läbivaatuse ja selliste testide abil nagu nimme punktsioon, magnetresonantstomograafia ja elektromüograafia, mis on uuring, mis viiakse läbi närviimpulsi juhtivuse hindamiseks. Lisateavet elektroneuromüograafia eksami kohta.
Kõik patsiendid, kellel on diagnoositud Guillain-Barré sündroom, peavad haiglasse jääma, et neid korralikult jälgida ja ravida, sest kui seda haigust ei ravita, võib see põhjustada lihaste halvatusest põhjustatud surma.
Kuidas on ravi
Guillain-Barré sündroomi ravi eesmärk on leevendada sümptomeid ja kiirendada taastumist. Esmane ravi peaks toimuma haiglas, kuid pärast väljakirjutamist tuleb ravi jätkata ja soovitatav on füsioteraapia.
Haiglas tehtav ravi on plasmaferees, mille käigus veri eemaldatakse kehast, filtreeritakse haiguse põhjustavate ainete eemaldamiseks ja tagastatakse seejärel kehasse. Seega suudab plasmaferees säilitada immuunsüsteemi rünnaku eest vastutavad antikehad. Siit saate teada, kuidas plasmafereesi tehakse.
Ravi teine osa on immunoglobuliinide (antikeha funktsiooniga valkude) suurte annuste süstimine närve ründavate antikehade vastu, vähendades müeliini ümbrise põletikku ja hävitamist.
Tõsiste komplikatsioonide, näiteks hingamisraskuste, südame- või neeruprobleemide ilmnemisel on aga vajalik patsiendi hospitaliseerimine, et teda jälgida, ravida ja ära hoida muid tüsistusi. Lisateave Guillain-Barré sündroomi ravi kohta.