Sisu
Sinusbradükardia on see, kui süda hakkab puhkeasendis lööma vähem kui 50 lööki minutis. Seda tüüpi arütmia korral on rütm aeglasem, kuid süda lööb regulaarselt, säilitades sama sageduse minutis.
Tavaliselt pole siinusbradükardial mingeid sümptomeid, kuna hapniku voolamine südamesse väheneb, võib inimene tunda end väsinuna, nõrkusena ja tunda pearingluse episoode ning soovitatav on minna kardioloogi juurde uuringute tegemiseks ja diagnostiline järeldus.
Seda tüüpi arütmia on sportlastel väga levinud, sest neil on süda juba regulaarse füüsilise pingutuse tõttu. Eakatel inimestel võib see juhtuda ka südame loomuliku vananemise tõttu. Ravi määrab kardioloog sõltuvalt bradükardia sümptomitest, põhjustest ja raskusastmest ning kõige raskematel juhtudel võib olla vajalik südamestimulaatori paigutamine. Parim viis bradükardia tüsistuste ennetamiseks on regulaarselt jälgida kardioloogi.
Sümptomid ja kuidas tuvastada siinusbradükardiat
Tavaliselt pole siinusbradükardial sümptomeid, kuid see võib progresseeruda pearingluse ja isegi minestamisega. Tavaliselt leitakse seda meditsiinilise konsultatsiooni käigus või digitaalsete surveseadmete kasutamisel, mis näitavad ka südame löögisagedust. Selliste sümptomite korral nagu pearinglus, minestamine, nõrkus või kui avastatakse madalam pulss, tuleks hindamiseks pöörduda kardioloogi poole.
Bradükardia raskusastme ja ravi uurimiseks ning määratlemiseks on vaja läbi viia elektrokardiogramm ning seejärel on südame struktuuri hindamiseks soovitatav teha ka koormustest, mida nimetatakse ka koormuse stressitestiks, samuti ehhokardiogramm.Võite teha ka 24-tunnise Holteri, mis on eksam, mille käigus hinnatakse, kas bradükardia on kontrolli all või on inimesel mingil hetkel mingisugune südamehaigus.
Samuti võib arst paluda teil teha mõned laboratoorsed uuringud, et kontrollida, kas siinusbradükardia on seotud nakkuste, hüpotüreoidismi või näiteks elektrolüütide (kaltsiumi või kaaliumi) sisalduse muutustega veres.
Võimalikud tagajärjed ja kui see on tõsine
Sinusbradükardia tagajärjed võivad olla:
- Kerge väsimus;
- Nõrkus;
- Pearinglus;
- Õhupuudus;
- Külm nahk;
- Minestamine;
- Valu rinnus põletuse või pingulduse kujul;
- Rõhu langus;
- Halb enesetunne.
Seega tuleks kõigi nende ebamugavuste vastu võitlemiseks minna kardioloogi juurde ja teha katseid sobiva ravi alustamiseks. Mõnel juhul võib see bradükardia areneda südameblokaadiks, mis nõuab südamestimulaatorit, et süda saaks korralikult peksma. See on eriti tõsine, kui inimesel on valu rinnus või sellega kaasnev südamehaigus.
Kuidas siinusbradükardiat ravitakse
Ravi toimub vastavalt põhjusele, sümptomitele ja raskusastmele ning kardioloog võib sellele viidata, et hüpotüreoidismi ravitakse näiteks juhul, kui see on bradükardia põhjus või patsiendi võetud ravimite muutus või enamikul juhtudel tõsine, südamestimulaatori kasutamine, mis on kirurgiliselt paigutatud seade, mille eesmärk on reguleerida südamelööke näiteks bradükardia korral. Lisateave südamestimulaatori kohta.
Bradükardia tekke vältimiseks ning sümptomite ja võimalike komplikatsioonide ilmnemise vältimiseks on soovitatav regulaarselt läbi viia kardioloogi uuringud. Mõne ravimi kasutamist tuleks hinnata, kuna on ka neid, mis võivad põhjustada bradükardiat.
Sinusbradükardia põhjused
Pulsisageduse langus võib juhtuda une ajal ja regulaarselt treenivatel inimestel, näiteks jooksu- ja rattasportlastel, mida peetakse normaalseks. Samuti on normaalne, et see juhtub pärast suurt sööki, vereloovutamise ajal või nasogastraalsest torust möödumisel.
Kuid bradükardia võib olla põhjustatud mõnest südame- või füsioloogilisest seisundist, kõige levinumad põhjused on:
- Siinussõlme haigus;
- Südameatakk;
- Hüpotermia;
- Kilpnäärme alatalitlus;
- Hüpoglükeemia;
- Kaaliumi või kaltsiumi kontsentratsiooni langus veres;
- Ravimite kasutamine hüpertensiooni või arütmia korral;
- Kokkupuude mürgiste ainetega;
- Meningiit;
- Kasvaja kesknärvisüsteemis;
- Koljusisene hüpertensioon;
- Raske hüpoksia;
- Kilpnäärme alatalitlus;
- Uneapnoe, mis vastab hetkelisele hingamise pausile või madalale hingamisele une ajal.
Vähem levinud olukordades võib siinusbradükardia juhtuda viiruste või bakterite põhjustatud nakkuste tõttu, nagu difteeria, reumaatiline palavik ja müokardiit, mis on südamelihase põletik, mille põhjustab viirus või bakter. Vaadake, millised on peamised sümptomid ja kuidas müokardiiti ravida.