Sisu
Kui kuulmekile on augustatud, on normaalne, et inimene tunneb kõrvas valu ja sügelust, lisaks sellele, et kuulmine on vähenenud ja kõrvast isegi veritsevad. Tavaliselt paraneb väike perforatsioon iseenesest, kuid suuremate puhul võib osutuda vajalikuks kasutada antibiootikume ja kui sellest ei piisa, võib osutuda vajalikuks teha väike operatsioon.
Trummikile, mida nimetatakse ka trummelmembraaniks, on õhuke kile, mis eraldab sisemist ja välimist kõrva. See on kuulmise jaoks oluline ja kui see on perforeeritud, väheneb inimese kuulmisvõime ja see võib pikemas perspektiivis viia kurtuseni, kui seda ei ravita õigesti.
Seega, kui kahtlustate kuulmekile purunemist või mõnda muud kuulmishäiret, on probleemi tuvastamiseks ja kõige sobivama ravi alustamiseks oluline pöörduda otolarüngoloogi poole.
Peamised sümptomid
Märgid ja sümptomid, mis võivad viidata kuulmekile perforatsioonile, on:
- Tugev kõrvavalu, mis tuleb ootamatult;
- Äkiline kuulmisvõime kaotus;
- Sügelemine kõrvas;
- Veri kõrvast välja;
- Kollane eritis kõrvas viiruste või bakterite olemasolu tõttu;
- Helin kõrvas;
- Võib esineda palavik, pearinglus ja peapööritus.
Sageli ravib kuulmekile perforatsioon ilma ravivajaduseta ja ilma tüsistusteta nagu täielik kuulmislangus, kuid igal juhul peate pöörduma otolarüngoloogi poole, et hinnata, kas sisekõrvas on mingisugust infektsiooni, mis vajab paranemise hõlbustamiseks anabiootikumi.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Perforeeritud kuulmekile diagnoosi paneb tavaliselt otorinolarüngoloog, kes kasutab spetsiaalset seadet, mida nimetatakse otoskoopiks, mis võimaldab arstil vaadata kuulmekile membraani, kontrollides, kas seal on midagi auku. Kui jah, loetakse kuulmekile augustatud.
Lisaks trummikile perforatsiooni kontrollimisele võib arst otsida ka infektsiooni märke, mille olemasolu korral tuleb kuulmekile paranemiseks antibiootikumidega ravida.
Kuidas ravi tehakse
Väikesed kuulmekile perforatsioonid normaliseeruvad tavaliselt mõne nädalaga, kuid membraani täielik taastumine võib võtta kuni 2 kuud. Sel perioodil on alati vaja kasutada kõrva sees vatitükki, kui käite duši all, ärge laske nina puhuda ega minge randa ega basseini, et vältida vee sattumist kõrva, mis võib põhjustada infektsioon. Kõrvapesu on täielikult vastunäidustatud, kuni kahjustus on korralikult paranenud.
Trummi perforatsioon ei vaja alati ravimitega ravimist, kuid kui on kõrvainfektsiooni tunnuseid või kui membraan on täielikult purunenud, võib arst soovitada näiteks antibiootikumide, näiteks neomütsiini või polümüksiini kasutamist koos kortikosteroididega tilkade kujul. tilkumine kahjustatud kõrva, kuid see võib viidata ka antibiootikumide kasutamisele tablettide või siirupite kujul, nagu amoksitsilliin, amoksitsilliin + klavulanaat ja klooramfenikool, kusjuures nakkuse vastu võitletakse tavaliselt 8–10 päeva. Lisaks võib arst näidata ravimite kasutamist valu leevendamiseks.
Kui operatsioon on näidustatud
Operatsioon perforeeritud kuulmekile korrigeerimiseks, mida nimetatakse ka tympanoplastiks, on tavaliselt näidustatud, kui membraan ei taastu pärast 2-kuulist purunemist täielikult. Sellisel juhul peavad sümptomid püsima ja inimene naaseb arsti juurde uue hindamise saamiseks.
Operatsioon on näidustatud ka juhul, kui inimesel on lisaks perforatsioonile ka luu luumurd või kahjustus, mis moodustavad kõrva, ja see on tavalisem näiteks õnnetuse või peatrauma korral.
Operatsiooni saab teha üldnarkoosis ja seda saab teha, pannes pooke, mis on väike nahatükk teisest kehapiirkonnast, ja asetades selle kuulmekile kohale. Pärast operatsiooni peab inimene puhkama, kasutama sidet 8 päeva, eemaldades selle kontoris. Esimesel 15 päeval pole soovitatav trenni teha ja 2 kuud pole soovitatav lennata lennukiga.
Millal arsti juurde minna
Otrominolarüngoloogi juurde on soovitatav pöörduda, kui on kahtlus, et kuulmekile on augustatud, eriti kui on infektsiooni tunnuseid, näiteks sekretsioon või verejooks, ja alati, kui ühes kõrvas on märkimisväärne kuulmiskaotus või kurtus.
Mis põhjustab kuulmekile perforatsiooni
Kõige sagedasem perforatsiooni põhjus kuulmekile on kõrvapõletik, mida nimetatakse ka keskkõrvapõletikuks või väliseks, kuid see võib juhtuda ka esemete kõrva sisestamisel, mis tampooni väärkasutamise tõttu eriti mõjutab imikuid ja lapsi, õnnetuse korral, plahvatus, väga vali müra, luumurrud koljus, sukeldumine näiteks sügavale või lennukireisi ajal.