Sisu
Lamerakk-metaplaasia on emakat vooderdava koe healoomuline muutus, mille käigus emakarakud transformeeruvad ja diferentseeruvad, põhjustades koes rohkem kui ühte kihti piklikke rakke.
Metaplaasia vastab tavalisele kaitseprotsessile, mis võib juhtuda naise teatud perioodidel, näiteks puberteedieas või raseduse ajal, kui tupe happesus on suurem või kui tekib kandidoosi, bakteriaalse vaginoosi või allergia põhjustatud põletik või ärritus. näide.
Neid rakulisi muutusi ei peeta tavaliselt ohtlikeks ega suurenda emakakaelavähi riski. Lisaks on emakakaela lamerakk-metaplaasia tavaline Pap-määrdumise tulemus ja see ei vaja erilist ravi, kui puuduvad näiteks kandidoosi, bakteriaalsete infektsioonide või sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) nähud.
Kas lamerakk-metaplaasia on vähk?
Lamerakk-metaplaasia ei ole vähk, vaid naiste tavaline muutus, mis tekib mõne kroonilise ärrituse tõttu, ja kui pap-määrimise tulemuses pole muid tõendeid, ei saa metaplaasia seostada vähiga.
Kuigi see juhtub sageli eesmärgiga tagada emaka epiteeli suurem kaitse ja resistentsus, võib rakukihtide suurenemine vähendada rakkude sekretoorset funktsiooni, mis võib soodustada neoplaasia arengut, kuigi enamasti metaplaasiad pole vähiga seotud.
Kuigi see ei ole vähk ja enamikul juhtudel ei suurenda see vähiriski, nõuab günekoloog tavaliselt papi määrimise kordamist 1 aasta pärast ja pärast kahte järjestikust normaalset eksamit võib papi määrimise intervall olla 3 aastat.
Lamerakulise metaplaasia võimalikud põhjused
Lamerakk-metaplaasia juhtub peamiselt emaka kaitsmiseks ja seda võivad soodustada järgmised tegurid:
- Suurenenud tupe happesus, mis on levinum fertiilses eas ja raseduse ajal;
- Emaka põletik või ärritus;
- Kokkupuude keemiliste ainetega;
- Östrogeeni liig;
- A-vitamiini puudus;
- Emaka polüüpide olemasolu;
- Rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
Lisaks võib lamerakulise metaplaasia põhjustada ka krooniline emakakaelapõletik, mis on emakakaela pidev ärritus, mis mõjutab peamiselt fertiilses eas naisi. Vaadake kõike kroonilise emakakaelapõletiku kohta.
Lamerakulise metaplaasia faasid
Lamerakujulist metaplaasiat saab mõnes etapis rakkude omaduste järgi didaktiliselt eraldada:
1. Varurakkude hüperplaasia
See algab emakakaela rohkem avatud piirkondadest, kus moodustuvad väikesed reservrakud, mis moodustades ja paljunedes moodustavad mitme kihiga koe.
2. Ebaküpne lamerakk-metaplaasia
See on metaplaasia faas, kus reservrakud pole veel diferentseerumist ja kihistumist lõpetanud. Selle piirkonna analüüsimiseks on väga oluline kindlaks teha see piirkond ja korraldada regulaarsed eksamid, sest just seal tekib enamik emakakaelavähi ilminguid.
Mõnel juhul võib epiteel jääda ebaküpseks, mida peetakse ebanormaalseks ja mis võib algatada rakulisi muutusi, mis võivad põhjustada vähki. Kuigi see tüsistus pole eriti levinud, võib see mõnel inimesel tekkida HPV-nakkuse tõttu, mis on inimese papilloomiviirus, mis võib nakatada neid ebaküpseid lamerakke ja muuta need anomaaliatega rakkudeks.
3. Täiskasvanud ketendav metaplaasia
Ebaküpsed koed võivad saada küpseks või jääda ebaküpseks. Kui ebaküps epiteel muundub küpseks koeks, mis on juba täielikult moodustunud, muutub see agressiivsemaks, ilma komplikatsioonide ohuta.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond
Bibliograafia>
- SILVA, Glória Regina F. Ebaküpne lamerakk-metaplaasia. Saadaval: .
- AMEERIKA UROLOOGILINE ÜHENDUS. Squamous Metaplasia. Saadaval: . Juurdepääs 29. novembril 2019