Sisu
Soole sissetungimine, mida võib nimetada ka soole intussuscepsiooniks, on tõsine seisund, mille korral soolestiku üks osa libiseb teise ossa, mis võib katkestada vere liikumise sellesse ossa ja põhjustada tõsist infektsiooni, obstruktsiooni, soole perforatsiooni või kuni koe surmani.
See soole muutus on sagedasem kuni 3-aastastel lastel, kuid see võib juhtuda ka täiskasvanutel, põhjustades selliseid sümptomeid nagu intensiivne oksendamine, kõhu turse, tugev kõhuvalu, kõhulahtisus ja vere esinemine väljaheites.
Nende sümptomite ilmnemisel tuleb alati kahtlustada soolemuutust ja seetõttu on tüsistuste vältimiseks oluline kiiresti haiglasse pöörduda, et selgitada välja põhjus ja alustada sobivat ravi.
Peamised sümptomid
Soolestiku sissetungimine on imikutel sagedasem ja seetõttu on kõige tavalisem esialgne sümptom äkiline ja intensiivne nutt, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta ja ei parane.
Kuna see soolestiku muutus põhjustab aga ka üsna tugevat valu, võib laps kõvera liigutades ka põlvi kõveraks painutada ja olla rohkem ärritunud.
Üldiselt ilmneb ja kaob valu aja jooksul, vahemikus 10 kuni 20 minutit, ja seetõttu on normaalne, et lapsel tekivad kogu päeva jooksul nutuhood. Muud võimalikud sümptomid on:
- Vere või lima väljaheide;
- Kõhulahtisus;
- Sage oksendamine;
- Pundunud kõht;
- Palavik üle 38º C.
Täiskasvanute puhul võib soole invagineerumist olla raskem tuvastada, kuna sümptomid on sarnased teiste sooleprobleemidega, näiteks gastroenteriidiga, ja seetõttu võib diagnoosimine võtta kauem aega, soovitades valu pärast haiglasse minna süveneb või võtab kadumiseks rohkem kui 1 päev.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Soole invaginatsiooni diagnoos tuleks panna haiglasse, kuna muude sarnaste sümptomite tekitamiseks vajalike probleemide, näiteks hernia, soole volvulus, gastroenteriit, apenditsiit või munandite torsioon, võib osutuda vajalikuks teha mitu testi, näiteks röntgenikiirgus, kõhuõõne ultraheli või tomograafia. .
Millised on võimalikud põhjused
Enamik soolestiku nakatumise juhtumeid esineb lastel, seetõttu pole selle põhjus määratletud, kuid tundub, et see on talvisel ajal viiruste esinemise tõttu organismis sagedasem.
Täiskasvanutel näib see tüsistus olevat tavalisem polüübi, kasvaja või soolepõletiku tagajärjel, ehkki see võib ilmneda ka bariaatrilise operatsiooni läbinud inimestel.
Kuidas ravi tehakse
Soole sissetungimise ravi tuleb alustada haiglas võimalikult kiiresti, alustades seerumi manustamisest otse veeni, et organismi stabiliseerida. Lisaks võib osutuda vajalikuks asetada ninast magu toru, mida nimetatakse nasogastraalseks toruks, et eemaldada sooledele survet avaldavad vedelikud ja õhk.
Siis võib arst lapse puhul teha õhu klistiiri, et proovida soolestikku õigesse kohta asetada, ja harva on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Täiskasvanutel on operatsioon tavaliselt parim ravivorm, sest lisaks soole invasiooni korrigeerimisele võimaldab see ravida ka soole muutusi põhjustanud probleemi.
Pärast operatsiooni on normaalne, et soolestik ei tööta normaalselt 24–48 tunni jooksul ja seetõttu peaks inimene sel perioodil puhkama ning ei tohiks süüa ega juua. Sel põhjusel on soovitatav jääda haiglasse, et saada seerumit otse veeni, kuni sooletransport normaliseerub. Operatsiooni ebamugavuste leevendamiseks määrab arst tavaliselt paratsetamooli manustamise.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond
Bibliograafia>
- MAYO KLIINIK. Intususioon. Saadaval: . Juurdepääs 12. juunil 2019
- ILIAS, Elias Jirjoss jt. Soole intussusception. Rev Assoc Med Bras. Vol.4. 404–405, 2012
- ÜLIKOOLI HAIGLA SOUTHAMPTON. Intussusception: Teave lapse tervise kohta. 2012. Saadaval aadressil :. Juurdepääs 12. juunil 2019