Sisu
Südame toimimist saab hinnata erinevate testide abil, mille kardioloog või üldarst peab näitama vastavalt inimese kliinilisele anamneesile.
Mõningaid katseid, näiteks elektrokardiogrammi, rindkere röntgenograafiat, saab teha kardiovaskulaarse kontrolli läbiviimiseks regulaarselt, samas kui muid teste, näiteks müokardi stsintigraafia, stressitest, ehhokardiogramm, MAP ja holter neid tehakse konkreetsete haiguste, näiteks stenokardia või rütmihäirete kahtluse korral.
Seega on südame hindamise peamised eksamid järgmised:
1. Rindkere röntgen
Röntgen või rindkere röntgen on uuring, mille käigus hinnatakse südame ja aordi kontuuri ning lisaks hinnatakse, kas kopsudes on vedeliku kogunemise märke, viidates südamepuudulikkuse võimalusele. Selle uuringu käigus uuritakse ka aordi kontuuri, mis on anum, mis lahkub südamest vere kandmiseks ülejäänud kehasse. Seda uuringut tehakse tavaliselt patsiendi seistes ja kopsud õhuga täidetud, nii et pilti saab õigesti.
Röntgenikiirgust peetakse esialgseks eksamiks ja tavaliselt soovitab arst teha muid südame-veresoonkonna uuringuid südame paremaks hindamiseks ja suurema määratlusega.
Milleks see on ette nähtud: näidustatud südame või veresoonte suurenemise juhtude hindamiseks või aordis kaltsiumi sadestumise kontrollimiseks, mis võib juhtuda vanuse tõttu. Lisaks võimaldab see hinnata kopsude seisundit, jälgides vedelike ja sekretsiooni olemasolu.
Kui see on vastunäidustatud: seda ei tohiks rasedatel teha, eriti esimesel trimestril eksami ajal eralduva kiirguse tõttu. Kui aga arst arvab, et test on hädavajalik, on rasedal soovitatav katse läbi viia, kasutades kõhus pliikilpi. Mõista, millised on raseduse röntgenikiirte riskid.
2. Elektrokardiogramm
Elektrokardiogramm on südame rütmi hindav eksam, mis tehakse patsiendi lamades, asetades kaablid ja väikesed metallkontaktid rindkere nahale. Seega, nagu rindkere röntgenikiirgus, peetakse elektrokardiogrammi üheks esialgsest testist, mis hindab südame elektrilist toimimist, lisades kardioloogi konsultatsiooni rutiinsetesse uuringutesse. Seda saab kasutada ka mõne südameõõne suuruse hindamiseks, teatud tüüpi infarktide välistamiseks ja arütmia hindamiseks.
Elektrokardiogramm on kiire ja pole valulik ning seda teeb sageli kardioloog ise kabinetis. Siit saate teada, kuidas elektrokardiogrammi tehakse.
Milleks see on mõeldud: mõeldud arütmiate või ebaregulaarsete südamelöökide tuvastamiseks, uue või vana infarktile viitavate muutuste hindamiseks ja hüdroelektrolüütiliste muutuste, näiteks vere kaaliumisisalduse vähenemise või suurenemise, hindamiseks.
Kui see on vastunäidustatud: elektrokardiogrammi saab esitada igaüks. Kuid selle teostamisel võib esineda häireid või raskusi, inimestel, kellel on amputeeritud jäseme või kellel on nahakahjustusi, rinnal on liiga palju karvu, inimestel, kes on enne eksamit kehal kasutanud niisutavaid kreeme, või isegi patsientidel, kes pole seda veel teinud. suudavad elektrokardiogrammi registreerimisel paigal seista.
3. M.A.P.A
Ambulatoorne vererõhu jälgimine, tuntud kui M.A.P.A, viiakse 24 tunni jooksul läbi käsivarre vererõhu mõõtmise seadme ja vöökohale kinnitatud väikese magnetofoniga, mis mõõdab kardioloogi määratud intervallidega, ilma et oleks vaja haiglas viibida.
Kõiki registreeritud vererõhu tulemusi analüüsib arst ja seetõttu on soovitatav säilitada tavapärane igapäevane tegevus ning kirjutada päevikusse, mida te iga kord rõhu mõõtmisel tegite. kuna sellised tegevused nagu söömine, kõndimine või trepist üles ronimine võivad tavaliselt survet muuta. Teadke hinda ja hoolt, mida tuleks M.A.P.A.
Milleks see on mõeldud: see võimaldab uurida rõhu varieerumist kogu päeva vältel, kui on kahtlusi, kas patsiendil on kõrge vererõhk, või kui kahtlustatakse valge kitli sündroomi, mille korral meditsiinilise konsultatsiooni ajal rõhk tõuseb, kuid teistel mitte. olukordades. Lisaks saab M.A.P.A-d teha eesmärgiga kontrollida, kas rõhu kontrollimiseks mõeldud ravimid toimivad kogu päeva jooksul hästi.
Kui see on vastunäidustatud: seda ei saa teha, kui patsiendi käsivarre mansetti ei ole võimalik reguleerida, mis võib juhtuda väga õhukeste või rasvunud inimeste puhul, ja ka olukordades, kus rõhku pole võimalik usaldusväärselt mõõta, mis võib juhtuda inimestel, kellel on näiteks värisemine või rütmihäired.
4. Holter
Holter on eksam südamerütmi hindamiseks kogu päeva ja öösel, kasutades kaasaskantavat makki, millel on elektrokardiogrammiga samad elektroodid, ja kehale kinnitatud makki, salvestades perioodi iga südamelöögi.
Kuigi uurimisperiood on 24 tundi, on keerulisemaid juhtumeid, mis nõuavad südamerütmi nõuetekohaseks uurimiseks 48 tundi või isegi 1 nädalat. Holteri esitamise ajal on märgitud ka päevikusse üles kirjutada tegevused, näiteks suuremad pingutused, ja selliste sümptomite olemasolu nagu südamepekslemine või valu rinnus, et hinnata nende hetkede rütmi.
Milleks see on mõeldud: see test tuvastab südame rütmihäired, mis võivad ilmneda erinevatel kellaaegadel, uurib pearingluse, südamepekslemise või minestamise sümptomeid, mis võivad olla põhjustatud südame mittevastavusest, samuti hinnatakse südamestimulaatorite või rütmihäirete ravimeetodite mõju.
Kui see on vastunäidustatud: seda saab teha igaühele, kuid seda tuleks vältida inimestel, kellel on nahaärritused, mis muudavad elektroodi fikseerimist. Seda saab paigaldada iga väljaõppinud inimene, kuid seda saab analüüsida ainult kardioloog.
5. Stressitest
Stressitest, tuntud ka kui jooksuraja test või treeningtest, tehakse eesmärgiga jälgida vererõhu või pulsi muutusi teatud pingutuste ajal. Lisaks jooksulindile saab seda teha velotrenažööril.
Stressitestide hindamine jäljendab kehale vajalikke olukordi, näiteks trepist või nõlvalt ronimist, mis on olukorrad, mis võivad südamerabanduse ohus olevatel inimestel põhjustada ebamugavust või õhupuudust. Lisateave stressitestide kohta.
Milleks see on mõeldud: võimaldab teil hinnata südame tööd koormuse ajal, tuvastada valu rinnus, õhupuudus või rütmihäired, mis võivad viidata südameataki või südamepuudulikkuse riskile.
Kui see on vastunäidustatud: seda testi ei tohiks teha inimesed, kellel on füüsilised piirangud, näiteks kõndimise või jalgrattasõidu võimatus või kellel on äge haigus, näiteks infektsioon või südamepuudulikkus, kuna see võib eksami ajal veelgi süveneda.
6. Ehhokardiogramm
Ehhokardiogramm, mida nimetatakse ka ehhokardiogrammiks, on omamoodi südame ultraheli, mis tuvastab pildid selle tegevuse ajal, hinnates selle suurust, seinte paksust, pumbatud vere hulka ja südameklappide toimimist.
See eksam on valutu ja ei kasuta teie pildi saamiseks röntgenikiirgust, seega on see väga sooritatud ja annab palju olulist teavet südame kohta. Sageli tehakse seda inimeste uurimiseks, kellel tekib õhupuudus ja jalgade turse, mis võib viidata südamepuudulikkusele. Ehhokardiogrammi teostamise kohta vaadake üksikasjalikke juhiseid.
Milleks see on mõeldud: aitab hinnata südame funktsionaalsust, tuvastada südamepuudulikkust, südamekohinaid, südame ja anumate kuju muutusi ning lisaks avastada kasvajate olemasolu südames.
Kui see on vastunäidustatud: eksamil pole vastunäidustusi, kuid selle sooritamine ja sellest tulenevalt võib tulemus olla raskem rinna- või rasvunud proteesidega inimestel ja patsientidel, kellel pole võimalik külili lamada, näiteks näiteks jala luumurrud või tõsises seisundis või intubeeritud.
7. Müokardi stsintigraafia
Stsintigraafia on uuring, mis viiakse läbi veeni spetsiaalse ravimi süstimisega, mis hõlbustab südameseintelt piltide jäädvustamist. Pildid tehakse koos puhkava inimesega ja pärast pingutust, nii et nende vahel oleks võrdlus. Kui inimene ei saa pingutada, asendatakse see ravimiga, mis simuleerib kehas sunnitud jalutuskäiku, ilma et inimene kohast lahkuks.
Mida see teeb: hinnake südameseinte verevarustuse muutusi, mis võivad juhtuda näiteks stenokardia või infarkti korral. Samuti on see võimeline jälgima südamelöögi toimimist selle pingutusfaasis.
Kui see on vastunäidustatud: müokardi stsintigraafia on vastunäidustatud eksami sooritamiseks kasutatud aine toimeaine allergia, raske rütmihäire või neeruprobleemidega inimeste puhul, kuna kontrasti kõrvaldavad neerud.
Samuti võib kardioloog otsustada, kas see test viiakse läbi südamerütmi kiirendavate ravimite stimuleerimisega või ilma selleta, et jäljendada patsiendi stressiolukorda. Vaadake, kuidas stsintigraafia on ette valmistatud.
Laboratoorsed uuringud südame hindamiseks
Südame hindamiseks on võimalik teha mõned vereanalüüsid, näiteks Troponin, CPK või CK-MB, mis on lihasmarkerid, mida saab kasutada ägeda müokardiinfarkti hindamisel.
Näiteks kardiovaskulaarses kontrollis nõutavad muud testid, nagu vere glükoosisisaldus, kolesterool ja triglütseriidid, on küll südamele omased, kuid kui ravimitega, kehalise aktiivsusega ja tasakaalustatud toitumisega pole kontrolli, on südame-veresoonkonna haiguste tekke oht suur. tulevikus. Saage paremini aru, millal tuleb kardiovaskulaarset kontrolli teha.