Sisu
Päästesõrm, tuntud ka kui käivitatud sõrm või stenoosiv tenosünoviit, on sõrme painutamise eest vastutav kõõluse põletik, mille tõttu mõjutatud sõrm on alati painutatud, isegi siis, kui proovite seda avada, põhjustades käes tugevat valu.
Lisaks võib krooniline kõõlusepõletik põhjustada ka sõrme põhjas oleva klompi moodustumist, mis vastutab päästikule sarnase klõpsamise eest sõrme sulgemise ja avamise ajal, nagu pildil näidatud.
Päästesõrm on füsioteraapia harjutuste kasutamisel enamasti ravitav, kuid raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Peamised sümptomid
Päästiku sõrme sümptomid võivad olla järgmised:
- Valu sõrmede või peopesa põhjas;
- Sõrme turse;
- Sõrmede kõvenemine;
- Painutatud sõrm, mis venitades proovib valusat klõpsu nagu päästik.
Üldiselt on need sümptomid hommikul intensiivsemad mitteaktiivsuse ja suurenenud turse tõttu, mis tavaliselt võib juhtuda öösel.
Kõige sagedamini mõjutavad sõrmed pöial, keskmine sõrm ja sõrmus, kuid põletik võib esineda igal sõrmel, eriti keskealistel naistel.
Kuidas ravi tehakse
Kergematel juhtudel toimub päästiku ravimine füsioteraapia abil, kasutades harjutusi ja massaaži, mis aitavad tugevdada käe ja sõrmede sirutamise eest vastutavaid lihaseid, säilitada liikuvust ning leevendada turset ja valu. Siit saate teada, kuidas mõnda neist harjutustest teha.
Kuid muud ravimeetmed hõlmavad järgmist:
- Puhake 7–10 päeva, vältides korduvaid pingutusi nõudvaid käelisi tegevusi;
- Kandke mõni nädal omaenda lahast, et hoida sõrme sirgena;
- Kandke valu leevendamiseks sooja kompresse või kohalikku soojust sooja veega, eriti hommikul;
- Päeval turse leevendamiseks kasutage jääd 5–8 minutit kohapeal;
- Põletiku ja valu vähendamiseks määrige näiteks Diclofenaciga põletikuvastaseid salve.
Rasketel juhtudel, kui valu on väga intensiivne ja raskendab füsioteraapiat, võib ortopeed manustada kortisooni süsti otse sõlme. See protseduur on lihtne ja kiire ning selle eesmärk on leevendada sümptomeid, eriti valu. Siiski võib osutuda vajalikuks protseduuri korrata ja seda ei ole soovitatav sageli kasutada, sest võib tekkida kõõluse nõrgenemine ja purunemise või nakatumise oht.
Kui on vaja operatsiooni
Käivitav sõrmeoperatsioon viiakse läbi siis, kui muud ravivormid ei toimi, tehes peopesas väikese lõigu, mis võimaldab arstil kõõluse ümbrise esialgset osa laiendada või vabastada.
Üldiselt tehakse seda tüüpi operatsiooni haiglas üldanesteesia all ja seetõttu, ehkki tegemist on lihtsa operatsiooniga ja madala tüsistuste riskiga, võib osutuda vajalikuks jääda haiglasse üleöö, et tagada anesteesia mõju täielik möödumine. Pärast seda on taastumine üsna kiire ja 1–2 nädala pärast saate ortopeedi juhendamisel uuesti oma käega kergeid tegevusi sooritada.
Võimalikud põhjused
Päästiku sõrme tekkimise kõige sagedasemad põhjused on:
- Korduvate tegevuste sooritamine oma kätega;
- Kontrollimatu diabeet;
- Reumaatilised probleemid.
Kuid enamasti pole põhjus teada ja diagnoos pannakse kätt jälgides ja täiendavate testide, näiteks ultraheli või magnetresonantstomograafia abil.
Kaasasündinud päästik
Imiku päästik võib tekkida kaasasündinud või traumaatiliste tegurite tõttu ja kui seda ei ravita õigesti, võivad lapse luude ebaküpsuse tõttu tekkida tõsised deformatsioonid.
Nende juhtumite ravi saab teha füsioteraapia, massaaži ja kirurgilise sekkumisega pärast lapse 1-aastaseks saamist. Mõned arstid eelistavad operatsiooni teha kohe, teised aga proovivad muid ravivorme ja alles pärast operatsiooni. Operatsioon on siiski kohustuslik, kui liikumine on blokeeritud.