Sisu
Bakteriuuria vastab bakterite esinemisele uriinis, mis võib olla tingitud uriini ebapiisavast kogumisest, proovi saastumisega või kuseteede infektsioonist ning nendes olukordades võib täheldada ka muid muutusi uriinianalüüsis, näiteks leukotsüütide, epiteelirakkude olemasolu. ja mõnel juhul punaseid vereliblesid.
Bakterite olemasolu uriinis kontrollitakse I tüüpi uriini uurimisega, mille käigus on näidatud nende mikroorganismide olemasolu või puudumine. Uriinianalüüsi tulemuse järgi saab üldarst, uroloog või günekoloog vajadusel näidata sobivat ravi või taotleda lisauuringuid.
Kuidas tuvastada bakteriuuria
Bakteriuuria tuvastatakse 1. tüüpi uriinianalüüsi abil, mille käigus uriini mikroskoobi all vaadates on võimalik jälgida, kas baktereid on või mitte, nagu on näidatud uurimisaruandes:
- Bakterid puuduvad, kui baktereid ei täheldata;
- Harvaesinevad bakterid või +, kui 10 vaadeldud mikroskoopilisel väljal visualiseeritakse 1 kuni 10 bakterit;
- Mõned bakterid või ++, kui täheldatakse 4–50 bakterit;
- Sagedased bakterid või +++, kui 10 loetud väljal täheldatakse kuni 100 bakterit;
- Arvukad bakterid või ++++, kui vaadeldud mikroskoopilistel väljadel tuvastatakse rohkem kui 100 bakterit.
Bakteriuria korral peab testi tellinud arst hindama uriinianalüüsi tervikuna, jälgides kõiki muid aruandes sisalduvaid muutusi, et oleks võimalik diagnoosida ja ravi alustada. Üldiselt, kui aruanne osutab haruldaste või mõnede bakterite esinemisele, viitab see kuseteede normaalsele mikrobiootale ega põhjusta muret ega ravi alustamist.
Tavaliselt nõutakse uriinis bakterite olemasolu korral uriinikultuuri, eriti kui inimesel on sümptomeid, nii et tuvastatakse bakteriliik, moodustunud kolooniate arv ning bakterite resistentsus- ja tundlikkusprofiil, see teave on oluline et arst soovitab raviks kõige sobivamat antibiootikumi. Saage aru, kuidas tehakse uriinikultuuri.
Mida võib tähendada bakterid uriinis
Bakterite esinemist uriinis tuleks hinnata koos uriinianalüüsi muude parameetrite, näiteks leukotsüütide, silindrite, punaste vereliblede, pH, uriini lõhna ja värvuse tulemustega. Seega on vastavalt 1. tüüpi uriinianalüüsi tulemusele võimalik, et arst jõuab diagnostilisele järeldusele või nõuab muude laboriuuringute tegemist, et ta saaks näidata kõige sobivamat ravi.
Bakteriuuria peamised põhjused on:
1. Proovi saastumine
Proovi saastumine on uriinis bakterite kõige sagedasem põhjus, eriti kui täheldatakse mitut epiteelirakku ja leukotsüütide puudumist. See saastumine toimub kogumise ajal, kui inimene ei järgi kogumiseks õiget hügieeni või ei jäta unarusse esimest uriinivoogu. Nendel juhtudel kuuluvad tuvastatud bakterid enamasti kuseteede süsteemi ega kujuta endast terviseriski.
Mida teha: kui vereanalüüsis ei ole tuvastatud muid muutusi, ei pruugi arst bakterite arvu suurenemist arvesse võtta, kuid mõnel juhul võidakse nõuda uut kogumist, mis on seekord oluline, et teostada vererõhu korrektne hügieen. intiimpiirkonnas visake esimene joa minema ja viige see laborisse kuni 60 minutit pärast kogumist hindamiseks.
2. Kuseteede infektsioonid
Kui tegemist ei ole proovi saastumisega, näitab bakterite esinemine uriinis, eriti sagedaste või arvukate bakterite korral, kuseteede nakatumist. Lisaks bakteriuuriale võib näha mõningaid või arvukaid epiteelirakke, samuti mitmeid või arvukalt leukotsüüte, sõltuvalt nakkuse eest vastutavast mikroorganismist ja selle kogusest.
Mida teha: kuseteede infektsioonide antibiootikumravi on tavaliselt näidustatud ainult siis, kui inimesel on infektsiooniga seotud sümptomeid, nagu valu või põletustunne urineerimisel, verega uriin või raskustunne kusepõies. Nendel juhtudel võib üldarst, uroloog või günekoloog soovitada antibiootikumide kasutamist vastavalt tuvastatud bakteritele ja nende tundlikkusprofiilile.
Kui sümptomeid ei täheldata, pole antibiootikumide kasutamine tavaliselt näidustatud, kuna see võib põhjustada bakterite resistentsust, mis muudab ravi keerukamaks.
Õppige ära tundma kuseteede infektsiooni sümptomeid ja kuidas seda vältida.
3. Tuberkuloos
Kuigi see on haruldane, on võimalik, et süsteemse tuberkuloosi korral võib baktereid leida uriinist ja seetõttu võib arst nõuda uriinianalüüsi Mycobacterium tuberculosis, mis on tuberkuloosi eest vastutav bakter.
Tavaliselt otsitakse Mycobacterium tuberculosis uriinis tehakse seda ainult patsiendi ja ravivastuse jälgimiseks ning diagnoos pannakse röga uurimisega või tuberkuliini testimisega (PPD). Saage aru, kuidas tuberkuloosi diagnoos pannakse.
Mida teha: kui tuberkuloosihaige uriinis kontrollitakse bakterite olemasolu, peab arst hindama, kas ravi viiakse läbi õigesti või on bakterid näidustatud ravimi suhtes resistentsed, mis võib viidata antibiootikumi või ravirežiimi muutusele . Tuberkuloosi ravi toimub antibiootikumidega ja seda tuleb jätkata ka siis, kui inimesel enam sümptomeid ei ilmne, sest kõik bakterid ei pruugi olla kõrvaldatud.